依法依规加强定点医药机构管理,规范定点医药机构的医疗服务行为,提高医保基金使用绩效,是提升医保工作治理能力的重要内容和关键举措。在“守纪律、提效能、强执行、做表率”学习研讨活动深入推进过程中,西区医保紧扣两定机构协议管理,组织开展第三期医保大讲堂活动,市医疗保障局党组成员、副局长李永祥,市医疗保障局医药服务与监管科科长李志刚到会指导。
本期大讲堂中,智达律师事务所主任朱琨以《医疗保障定点机构服务协议管理要点》为题,围绕服务协议性质、定点服务协议管理目的、签订协议的准备等8方面内容进行了讲解。整个讲解语言浅显易懂,与医保工作实际结合紧密,既有对社会保险法律条款的解析,又有具体案例分析,从法律层面对合同管理的要义、风险规避以及具体操作等做了详细的阐述,并就现行《攀枝花市基本医疗保险定点零售药店服务协议》签订、履行、监督提出了意见和建议。参会人员还就违约金设定、行政诉讼风险规避、协议的本质等热点敏感问题进行了深入的交流探讨。
此次大讲堂从法律的层面对大家解疑释惑,提高了医保监管工作人员依法行政的能力水平,帮助大家加深了对服务协议法律本质的理解,为规范两定机构协议管理,打击欺诈骗保、维护基金安全夯实了依法管理的理论基础。
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