为针对“回流药”隐蔽性强、发现难、追踪效率低、取证难得问题，西区建立了“大数据智能监控+穿透式稽查”机制，有效解决“回流药”发现难、打击不准的突出问题。

　　一是构建大数据“监控网”。2025年7月1日起，辖区96家定点医药机构全面上线“依码支付”，实现销售环节同步采集药品追溯码并将相应信息上传至医保信息平台，确保药品信息“有迹可循”。对于已经确定的回流药品，可通过扫描其药品追溯码信息，运用大数据分析清晰勾勒出药品违规流通轨迹，精准锁定跨区域倒卖医保药品的违法线索。

　　二是实施“穿透式”精准稽查。对重复出现多次销售记录的高风险线索，区医保局采取“四不两直”方式，直接穿透到医药机构、穿透到病历文书、穿透到药品进销存、穿透到银行流水，进行全方位、立体化核查，固定电子和实物证据。今年以来，共核查药品追溯码重复结算国家线索643条、省级线索45条，现场核查定点医药机构25家次，约谈定点医药机构16家次。

　　三是建立行刑衔接“直通车”。与公安、纪检监察、卫生健康等部门建立案件线索快速移送、联合查办、结果反馈机制。对涉嫌犯罪的案件，第一时间移送公安机关提前介入，借助侦查手段对资金流、信息流进行深挖，形成打击合力。今年共向有关部门移交问题线索12条。