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西区抓好医保精细化管理增进民生福祉

发布时间:2025-02-06 阅读次数: 来源:攀枝花市西区人民政府办公室

    经办模式高效化。完成区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保障经办服务体系建设,下放18高频事项到镇(街道)11项到村(社区),24项医保高频业务实现市内通办。优化异地就医备案流程,对符合接入条件的定点医药机构申请一家、开通一家,已开通异地联网结算药店、定点医疗机构104,今年来完成异地就医备案411人次。

患者就医便捷化不断创新医保支付手段,推行医保刷脸支付新模式有效解决一老一小及部分特殊群体用、用不便的难题,提升参保群众的就医购药便捷性。目前,全区104定点医药机构实现医保码结算服务全覆盖,其中23家定点医药机构实现医保刷脸支付,辖区定点医疗机构刷脸支付率达50%刷脸(码)支付超过13.5万人次。

医保基金安全化。加强对医疗机构的日常巡查、专项检查和飞行检查,全程基金运行状态和运行风险进行监控,及时发现并查处欺诈骗保等违法行为,保障参保群众就医信息和医保基金安全。今年以来96区定点医药机构开展自查自纠和全覆盖检查,交回违规金7.12万元追回违规费用1.19万元,并处违约金1.4万元,行政处罚定点医药机构5罚金0.5万元,移交卫健部门线索1

审核: 李峙毅   责任编辑: 李付兵

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